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診 療 内 容


「うつ」とは何か?
気分はちょっとした日頃の出来事や体調などで変化し、暗く沈んだり、逆に明るく浮き立つこともあります。しかし毎日のように気分の沈んだ日が続き、仕事や勉強もうまくこなせなくなると、うつ状態と考えられます。うつ病の原因ははっきり分かっていませんが、脳幹部からの信号が大脳にうまく伝わらず、前頭葉のはたらきが低下するとうつ状態になると考えられています。

「不安」とは何か?
不安には「正常な不安」と「病的な不安」があります。正常な不安はそれ相応の理由・状況の中で生まれるもので、周りの人からも理解されやすく、あまり長続きしません。これに対して病的な不安は理由がはっきりせず、苦痛が大きく、なかなか治まらないために日頃の生活ができなくなるという特徴があります。病的な不安が生じるのは、大脳の奥深くに存在する扁桃核という場所が過敏に反応するためと考えられています。


「診断」と「治療」
うつと不安はありふれた症状とも言えますが、その症状のもととなる疾患はさまざまです。うつ病、不安障害だけでなく、適応障害、身体表現性障害、認知症、物質依存、統合失調症、パーソナリティ障害などでも同じような症状がみられることがあります。
うつと不安の原因を探るとき、診断に役立つ身体的・客観的な検査はほどんどありません。このため面接場面でのやりとりをもとにした評価がとても大切になります。このような評価を繰り返し、診断について慎重に検討しながら、精神療法と薬物療法による治療が進められます。
精神療法とは、日常生活や対人関係で困っていること、抱えている悩みに焦点をあて、問題点を整理し、診断と評価にもとづいて心理的なサポート、アドバイスをはかるものです。多くの疾患ではこの精神療法と組み合わせた薬による治療が、症状を改善する上でとても有効です。使われる薬のほとんどは向精神薬と呼ばれる種類のものです。脳の神経ネットワークでは電気的な信号と化学的な信号による情報処理が行われています。向精神薬による治療は、神経細胞同士の化学的な信号のやりとりを活発化したり、抑えたりすることで症状の改善をはかるものです。




新潟市の心療内科(うつ病・適応障害)精神科:まことクリニック/不眠症・ストレス・更年期障害・認知症など

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